很多男性朋友体检都会发现前列腺钙化，不少人看到报告有点担心。那么前列腺钙化是什么呢？要不要治疗呢？我们首先看下公立三甲医院泌尿外科医生的观点。
前列腺钙化是指发生在前列腺腺管内的钙盐沉积，各种原因包括腺管堵塞，炎症等原因导致前列腺分泌物淤积在腺管内部，从而导致脱落上皮细胞、前列腺液以及钙盐沉积在淀粉样小体形成前列腺钙化，前列腺钙化是前列腺炎愈后留下的瘢痕。其分为4型：1.条索型，2.孤立型，3.聚集型，4.散在型。没有症状的前列腺钙化无需治疗，只需要定期复查。有症状的话根据症状考虑合并其他疾病，按其他疾病治疗。（以上内容选自互联网各种平台上各个权威三甲医院医生的观点）
以上的观点很权威，说出了前列腺钙化的原因，那就是由于腺管堵塞，分泌物瘀滞，炎症发生，进而导致各种分泌物沉积于淀粉样小体形成钙化。其实，前列腺钙化就是前列腺结石，所谓钙化是前列腺结石在超声图像下的表现。而前列腺结石就是前列腺淀粉样小体被各种分泌物沉积在自身以后越长越大的名称。下图为前列腺腺管在显微镜下的形态结构。
前列腺腺管显微镜图 1是腺管腔 2是淀粉样小体 3是平滑肌
上图的2就是淀粉样小体，而周围的芝麻一样的颗粒就是细胞。显而易见淀粉样小体是比普通细胞大几百倍，而且还占据整个腺管管腔的大部分空间。所以当淀粉样小体慢慢长大变成前列腺结石后，整个腺管有可能会被堵塞。下图是前列腺电切手术中的画面，画面中的小石头就是前列腺结石。
那么该怎么治疗呢？目前的主流观点是没有症状的前列腺钙化无需治疗，只需要定期复查。有症状的话根据症状考虑合并其他疾病，按其他疾病治疗，比如合并尿频尿急尿等待，年龄＜50岁，超声提示前列腺钙化，其他检查正常，那就按前列腺炎去治疗。那么前列腺炎和前列腺结石是什么关系呢？我们来看看10年前的权威论文。
中华男科学杂志可谓国内泌尿男科的顶级杂志，我们看下文章最后的结论与讨论，看看专家怎么说的。
专家认为前列腺结石是导致前列腺炎的重要病因，而且祛除病因（各种方法使结石缩小或排出的方法）以后，前列腺炎的症状减轻。我们门诊部和专家的思路是一致的，前列腺结石堵塞腺管以后，分泌物堆积导致腺管堵塞更加严重，恶性循环导致无菌性炎症，进而导致前列腺体积增大，向周围组织压迫、渗出并粘连。压迫尿道就会出现尿频尿急尿不尽等各种排尿症状，压迫周围的神经，则会出现腹股沟/小腹疼痛坠胀，性功能障碍等症状。前列腺结石往往是堵塞腺管引发炎症的罪魁祸首，就像长年累月的地沟油、头发丝混着各种脏东西堵塞下水道，热水配洗洁精，强力疏通剂已经无效，只能请管工用专业设备高频震荡才能解决。我们门诊部通过前列腺按摩、理疗、冲击波等方法排出前列腺结石，病人的症状往往能有缓解。下图是冲击波以后排出的前列腺结石的图片。
红圈内的黄色小点就是前列腺结石
下图是显微镜下看前列腺结石的照片，我们可以看到结石呈红褐色的圆形体，红褐色其实就是胆固醇结晶的颜色，周围有一圈一圈像年轮一样的结构，那就是钙盐一层又一层叠加在一起沉积的表现。
当结石震碎排出以后，腺管得以疏通，其他炎症介质也得以排出，前列腺体积慢慢缩小。如果再顺势剥离周围的炎症粘连，各种压迫症状就会缓解，排尿更通畅，各种疼痛症状得以缓解，性功能也会有所改善，整个人的抵抗力都会提升。下图是病友冲击波排出前列腺结石以后的反馈。
那么，没有症状的前列腺钙化，要不要治疗？钙化可能是人体老化的结果，但前列腺钙化更多可能是炎症留下的瘢痕，炎症引起腺管堵塞，导致钙盐等沉积形成前列腺结石，前列腺结石的形成又使得腺管堵塞更加严重，恶性循环导致最后彻底堵塞腺管。没有症状的前列腺钙化可能只是还没有发作。前列腺腺体组织由30-50个主腺管组成，主腺管又有很多分支腺管。刚开始某一根腺管的堵塞其实不会有什么症状，也可能堵塞了十几根腺管也没有什么不舒服，但量变累积引发质变，可能下一根腺管堵塞以后，各种排尿，疼痛症状就出现了。发病可能在一瞬间，但得病的过程可能长达几年或者十几年。中医有云，上工不治已病治未病，不治已乱治未乱，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？现在男同胞的保健意识也有提高，也有人意识到这个问题，当然需不需要治疗主动权在患者。
最后，我们总结一下：
1、前列腺钙化就是前列腺结石，是由于腺管堵塞，炎症等原因导致脱落上皮细胞、前列腺液以及钙盐沉积在淀粉样小体上形成。
2、前列腺结石是导致前列腺炎的重要病因，而且祛除病因（各种方法使结石缩小或排出的方法）以后，前列腺炎的症状可以减轻。
3、没有症状的前列腺钙化可以观察，但上工治未病，当然也还是要患者主动。