我曾经看到过一个谣言：“全世界197个国家中，190个实现了免费医疗”，这个谣言已经到了离谱到家的地步了，但确实是世界上一些国家的医疗基本实现了免费，那么中国可以实行吗实行免费医疗的国家具体怎样了？为什么部分网友觉得，实行免费医疗是非常可怕的事情？
小时候的纸包药快消失了
不得不承认，随着老龄化的加重和社会发展，我们的医疗支出越来越高了，记得小时候生病基本就是乡村医生从各个大的瓶子里面倒出几颗药片，用纸包在一起，可能几毛钱或者几块钱就搞定了，但现在似乎一个感冒都要花上几十块钱，甚至数百元，更不要说大病了，有时候一天下来就是上万元，如果进行器官移植等费用那就是几十万，而如果是癌症，想想当初刷屏的癌症治疗针，1200万一针的价格让人怀疑这是以玉皇大帝为单位的纸币，但事实就是如此。
小时候的纸包药
当然现在依然存在纸包药，而且小时候的那些药物现在很多已经不再使用了，其中一个原因是因为很多药物实际是有很强的副作用的，当年没有办法只能使用，现在有其他替代物品或者效果更好的药物，当然要取代掉了。但也有一个原因是生活成本的上升，医院，医生都必须要生活，自然成本也会上升。
于是有人说，既然现在老百姓的药费支出越来越高了，那么可不可以实行全民医疗呢？免费的那种，能够大幅度减轻老百姓的负担，让穷人也都看得起病，不会有三年将房子吃掉的悲惨境地了，但事实上，如果真的如此进行，那么会发生什么呢？
三年吃掉房子
免费医疗的钱来自哪里？
首先大家一定要记得一个概念，免费医疗的钱来自于国家，但国家并不能直接大量印刷钞票，这会造成恶性的通货膨胀的，国家所有的收入都来自于税收、贸易等等，或者从另一个角度讲我们可以认为国家的钱和一个工厂一样，来自于工人上交的税收和自己经营赚到的钱，所以国家的钱其实也就是来自于我们每个人的身上，花国家钱进行免费医疗，就是每个人花自己的钱来进行。
税收
如果免费了，会怎么样？
那么如果放开会怎么样？答案是每个人都只能破产！为什么？很简单，一个问题：如果你是一个普通家庭的人，现在才50岁，这次有比较严重的疾病，基本可以说快走向了，医生说只有1个月不到的寿命了。不过如果住进ICU病房的话，进行各种抢救措施，那么你可以继续的活着，虽然生活质量极差，每天没法自己吃饭，呼吸，排泄，也无法移动，但你的思维还在，你还活着，而且可以等待奇迹，也许马上就有一个新技术出来可以治好你，但请注意：ICU病房，每天你需要出5万，住一天给一天的钱，你住吗？我估计绝大部分普通家庭都不会住进去，因为这个所谓的奇迹基本是中彩票一样渺茫，而且每天花费太高也很痛苦。
ICU
但如果现在告诉你，这个钱国家给，你一分钱都不需要出，ICU费用，吃的费用，各种药物，医疗费用，全部不用给，请问你住吗？我相信很多人在这种求生的欲望驱动下，都会去住，我自己想了想，我也会去住，住1个月，1年，甚至更久的时间，都可以，反正不需要我给钱，我还活着就好，但这期间产生的几百万的费用谁出了，国家出的，这些钱来自于哪里？纳税人！也就是我们每个人自己。
看到上面的对比了吗？如果真的实行了免费医疗，那么一定会带来过度的医疗，每个人都可能在临终的时候花费掉数百万的费用来维持自己的生存，但中国99.99%的人，医生缴纳的税费都没有几百万，这些钱就是一个无底洞，没有任何一个国家可以负担，只能走向破产。
破产
而且这只是其中的一项，在免费的情况下，过度医疗一定会出现的，反正是免费的，随便一点问题，我怀疑自己身体各个地方都不好，做一个全套的检查吧。一些人到了年老的时候，都有基础病的，直接住进医院吧，还省了房租的费用和伙食费用，而且还能够得到及时的照顾和治疗，比自己在外面工作还太多了，这会导致什么结果：我们的医院床位随时都是满的，躺满了调理身体的大爷大妈们，至于真正得病的人，对不起，没位置了！
医疗资源不足
所以，真正实行全面免费医疗，那就只有崩溃一条路可以走，等于都没有办法医疗，那国外为什么个别国家已经实行了呢？他们怎么做到的呢？
国外的“免费医疗”是如何实现的？
首先，必须说明，全世界没有任何一个国家实现了真正意义上的，没有任何限制的全民免费医疗，不然一定会出现我上面说的情况，但确实有一些国家的医疗在接近这个政策，那么他们如何避免的呢？很简单：社区医生+排队吧您呢！
第一：社区医生。前面说过，如果免费的额度很大的话，那么一定会发生医疗挤兑。很小的病，都要按照大病来治，并且进行详细的检查，找最好的医生，最好的医院，就会让真正需要的人没有医疗资源可用，那怎么办呢？就是实行社区医生的分级诊疗制度。
分级诊断
由他们来做把门人，确定哪些人需要去上级医院进行更复杂的治疗，哪些人是可以不去的。而且一定是尽量的让人不要去，来减少对医疗资源的挤兑。所以就会出现，在国外往往生病了以后，社区医生就给你开点退烧药，感冒药，腹泻药之类的普通药物让你回去忍着，实在不行或者说出现了明显的严重症状才会送医院的情况，因为他们必须这样做，否则大家都没有医院可以住。
而且很明显可以猜得出来，这些社区医生也有所谓的KPI，也就是你把关的门要把住，不能把一些明显是轻微症状的人送到上级医院去。那你是社区医生，你会怎么做呢？为了防止小病也送上去的情况，那一定就会把关卡的更严，也就是让一些大病都去不了，实在不行的再往上放，于是一定会出现一定情况的误诊，这也是没有办法的事情，人性使然。
这也是为什么大家经常看到一些人吐槽国外的医疗制度，我们可以得病就去最好的医院挂号，即便是好的医生也不贵，但国外却基本是随便开点药就打发了的情况。
社区医生
第二就是：排队！举一个例子，在国内如果你去做彩超的话，基本上当时就能做。但如果你去做核磁共振之类的比较复杂的诊断的话，那么可能就会排队，这是为什么呢？因为彩超成本低，一个医院可以有很多台，可以随时做，空了也没有关系。
但核磁共振这一类的机器因为太贵了，医疗耗材也贵，所以不能让它闲的太久，这样子医院会承担巨大的费用，因此一定要让其在机器性能允许的范围内，尽可能的随时都要工作。那怎么办呢？那就只有排队。
排队检查
机器不能买太多，太贵而且也用不起。就一台，然后让所有的人慢慢的排队，能够保证这个机器永远按固定的频率运行。所以因为国外一些国家实行的接近于免费医疗的政策，所以大病也得去排队，因为医疗资源不够。
那免费不行，付费大家负担重，我国可能在哪方面来改进呢？很简单互联网+国产化+公立医院挑大梁。
第一互联网：就是随着人工智能技术的发展，我们很多检查不用去大医院做，就在小医院做就可以了，同样的机器可以进行网上的问诊，或者让专家们进行远程协助问诊，现在很多医院都有这种。
然后看片子这些也可以不要人工去看，而是让机器直接AI识别，大尽量的减少其中的人力成本和各方面的费用，互联网和人工智能云也是我国目前的一个强项，所以肯定要坚持，可能发展到后面，你去任何一个小医院或者社区医院都可以给你做一个检查，然后所有的检查结果能够通过后台的全国联网系统读取，有什么病给你说的清清楚楚，根本不需要到大医院挂号，一级一级诊断这种情况，节约大量的成本。
第二：国产化。想必大家都知道医疗耗材，医疗设备的费用是十分昂贵的，顶尖的这些基本都是国外进口的。所以有大量的附加成本在上面，而随着我国工业水平的不断的发展，那么更多的机器实现了国产化，更多的耗材实现了国产化，那么费用就会大大的降低，可以说是几十倍的降低，这样子自然可以减少每一个人看病的成本。
昂贵的检查仪器
第三：公立医院加强。这一次疫情让很多人看到了公立医院和私立医院的不同。很简单一点，你不可能让私立医院像现在公立医院一样全部改成呼吸科，只有公立医院才可以做到。所以很明显，后面也在不断的修建新的医院，增强公立医院的实力和水平，提高公立医院医生的待遇，目的就是建造更多的公立医院，来实现普惠化的医疗。
说在最后
作为一个普通人，我也有一种从内心对医疗的担忧，觉得自己无法负担。但从理性讲，这个世界上不可能有绝对免费的医疗，至少人类目前还不可能发展到那种程度，目前我们在走的路是最适合我们自己的路。
您对这个话题如何看待，期待您的高见，欢迎您的转发评论和点赞，我是热爱科普的李将平老师，喜欢可以关注一个吗？